ЗДОРОВЬЕ

   В 2011 году продолжена реализация проекта «Здоровье» в Ленинградской области, по тем же направлениям, что  и в 2010 году.

За 9 мес. 2011 года, в сравнении с аналогичным периодом 2010 года, показатель смертности по Ленинградской области снизился на 6,1% и составил 11,88 на 1000 населения (2010г. – 12,64). Показатель рождаемости на 1000 населения по области составил 6,89, меньше показателя за аналогичный период 2010г. на 2,7%. (2010г. – 6,96).
   Естественная убыль населения по  области уменьшилась  на 12,2%.

 

Демографическая ситуация в Кировском районе за 9 мес. 2011 г. по сравнению с 9 мес.2010 года

 

 

№ п/п	Показатель	9 мес. 2010 г.	Ср. обл. 9 мес. 2010 г.	9 мес.2011 г.	Среднеобл. 9 мес. 2011 г.	% изменения
1	Рождаемость -абс. число - показатель	602 чел 6,35	6,96	609 чел.   6,45	6,89	Рост на 1,6 %
2.	Смертность -абс. число -показатель	1170 12,35	12,64	1142 12,07	11,88	Уменьшился на 2,7 %
3	Соотношение смертности и рождаемости	1,94	1,81	1,86	1,74	снижение
4.	Естественный прирост	-6,0	-5,62	-5,64	-5,01	снижение
7.	Младенческая смертность	9,97	6,33	8,2	5,05	Снижение на 17,8 %

 

 

    В Кировском районе показатель рождаемости на 1000 населения меньше областного на 5,3% и составляет 6,45 на 1000 населения (9 мес. 2010 г.-6,35), вырос по сравнению с 2010г на 1,6 %. Показатель смертности населения больше областного на 2,2% и составляет 12,07 на 1000, уменьшился  по сравнению с 2010 г. на 2,7 %.( 9 мес.2010-12,35).
     Показатель младенческой смертности по области за 9 мес. 2011г. составил 5,05 на 1000 родившихся, уменьшился по сравнению с 2010 годом на 20,2%.
   В Кировском районе  показатель младенческой смертности больше областного показателя на 38,5% (5 случаев) и составляет 8,2 на 1000, уменьшился по сравнению с аналогичным периодом  2010 г. на 17,8 %.
( 9 мес. 2010- 9,97).
   Показатель перинатальной смертности за 9 мес. по области составил 7,27 на 1000 родившихся живыми, больше чем за аналогичный период 2010 года на 13,3%.
   В Кировском районе показатель перинатальной смертности меньше областного в 2 раза, составляет – 3,27 на 1000, уменьшился  по сравнению с аналогичным периодом 2010 г. на 4,9 %.(9 мес. 2010-3,44).
   Показатель материнской смертности по области равен – 18,03 на 100 тыс. родившихся живыми (2 случая).
   Показатель материнской смертности в Кировском районе за 9 мес. 163,9  на 100 тыс. родившихся живыми (1 сл. смерти). Случай разобран, смерть не предотвратима.( 9 мес. 2010 года-166,11-1 случай.)
 

Реализация проекта «Здоровье» осуществляется по направлениям.

 

   I. Формирование здорового образа жизни
   В области работает 7 Центров здоровья: 5 для взрослых и 2 – для детей и их родителей, которые проводят скрининговые обследования всем обратившимся. За 9 мес. 2011года осмотры в Центрах прошли 11567 человек, в том числе 486 детей.
   Количество прошедших обследование в Центрах здоровья за 9 мес. 2011г. на 5,8% превышает количество обследованных в 2010г.
   Пациенты из Кировского района направляются в Центры здоровья, расположенные в других районах области.
   В районе проводится санитарно-просветительная работа о преимуществах здорового образа жизни.
 

   II. Улучшение доступности и качества амбулаторно-поликлинической помощи.
   Продолжается работа по обеспечению доступности первичной медицинской помощи населению.
  Укомплектованность врачами терапевтами по Кировскому району за 9 мес. 2011 года составила 90,0% (9 мес. 2010 года- 87,6%), врачами педиатрами- 74,3 % (9 мес. 2010- 90,1 %), врачами ВОП-100% (2010 г.-100%).
   Отмечается рост укомплектованности участковыми терапевтами. 
   По области за 9 мес. текущего года укомплектованность врачами терапевтами составила – 78,9% (2010г. – 80,2%), врачами – педиатрами – 87,7% (2010г. – 81,1), врачами общей практики – 82,4%, (2010г. – 78,4%). Таким образом, в целом, ситуация изменилась незначительно (часть терапевтов переучена на врачей общей практики).
   Укомплектованность медицинскими работниками ФАПов по области увеличилась на 7,2% и составляет 73,1%. Обеспеченность персоналом скорой медицинской помощи составляет  по области – 6,27 на 10 тыс. населения.
   В Кировском районе все выплаты проведены своевременно, их получают 106 медработника первичного звена и 83 медицинских работников ФАПов и СП.

          Укомплектованность врачами первичного звена в Кировском районе составляет 81,9%. ФАПов – 100 %, медработниками СМП – 55,5% ( обеспеченность на 10 тыс. нас. составляет 7,3 на 10 тыс. нас.      Коэффициент совместительства, в целом, составил  1,25.
         
         III. Развитие профилактического направления медицинской помощи.
         Продолжена профилактическая работа с населением.
   За 9 месяцев 2011 года сделано прививок от гепатита В по области – 28436 (46,0% от годового плана, от полиомиелита – 8479, (62,2% от плана), от кори – 14949 (55,0% от плана).
   В 2011 году вакцина от гриппа для детей поступила в начале сентября, в настоящее время привито по области 92,4% детского населения от планового. Вакцина от гриппа для взрослого населения начала поступать в октябре, привито 53771 (27% от плана).
    В 2011 году в Ленинградской области  продолжены мероприятия по профилактике и лечению пациентов от ВИЧ-инфекции и гепатитов. За 9 месяца обследовано на ВИЧ – 51,4 тыс.  человек,  на гепатиты В и С – 74,6 тыс. человек, продолжают лечение 1232 ВИЧ-инфицированных и 58 больных с гепатитами В и С.
     На 15.12.2011 года     в Кировском районе сделано прививок: против гепатита В - 4094(78,7 % от плана 5200), против полиомиелита – 762 человека (90,9 % от плана-838),   против кори – 36 чел. взрослого населения– (109 % от плана). Против гриппа: детей – 4000 чел. (100%), взрослого –5647 (43,8% от плана – или 71,5 % от вакцины поступившей для взрослых.  Поступило в район  всего 11900 доз вакцины ( из них 4000 доз для детей) при плане 16900, вакцина поступает с опозданием.
   В Кировском районе за указанный период обследовано на ВИЧ 3626 чел., на гепатиты – 1644 чел. (за 9 мес.2010 года-обследовано на ВИЧ- 3535 чел.; на гепатит- 1830 человек). Получают лечение ВИЧ с учетом данных обследования – 38 чел. из 38 подлежащих.  В настоящее время стоят на учете – 486 ВИЧ-инфицированных (95,7% от подлежащих). По области диспансерным наблюдением охвачены  – 84,3%. 
     План по дополнительной диспансеризации по области в 2011 году составляет 25 тыс. человек, в Кировском районе – 1400 чел.
За 9 мес. осмотры по области прошли 14282 человек (57,1% от плана), в Кировском районе прошли 753 чел. (53,8%). На 23.11.2011 г. осмотрено в районе 1011 человек или 72,2% от плана. На конец декабря  планируется осмотреть 1432 человека.
    Проводятся осмотры детей-сирот, план по области подлежат осмотрам 4208, осмотрено за 9 мес. 2178 (51,8% от плана). В Кировском районе осмотрено 282 детей-сирот (45,1% от плана). По плану графику за 9 мес. планировалось осмотреть 282 человека, осмотрено 281 человек. На 23.11.2011 года осмотрено 625 человек или 100 % от плана. 
   В Ленинградской области аудиологический скрининг проведен 9505 новорожденным, на оборудовании, поступившем в 2009 и 2010 годах в рамках проекта «Здоровье». За 9 мес. 2011г. выявлено 8 сл. врожденных заболеваний. Все дети взяты под наблюдение врачей- неонатологов, им назначена заместительная терапия.
   За 9 мес. 2011г. по области к оплате представлено родовых сертификатов на сумму 94307,0 тыс. руб.: талон 1 – 9154 шт., талон 2 – 9179 шт., талон 3.1 – 5840 шт., талон 3.2 – 5931 шт.
   В Кировском районе за 9 мес. 2011 года представлено  к оплате родовых сертификатов на сумму 2651,0 т.р.: талон 1-566 штук, талон 3.1 и 3.2- 1003 штук ( за 9 мес. 2010 года на сумму-2718 т.р., талон 3 1-522штуки, № 3-1144шт.)  На 23.11.2011 года в районе  выдано родовых сертификатов на сумму 2984,0 тыс. руб. (талон № 1-617 шт., талон №3.1-561 шт., талон № 3.2-564 шт.)

   В Кировском районе неонатальный скрининг не проводится, в связи с отсутствием родильного дома, женщины направляются на роды в близлежащие районы.
   За 9 мес. 2011 года  в Кировском районе аудиологический скрининг детям до 1 года в декретированные сроки проведен у 567 чел.-82,9 % ,10 мес.2011 года у 684 чел.(100% от плана). За 9 мес. 2010 года проведен у 468 детей.

   IV. Обеспечение населения специализированной и высокотехнологичной медицинской помощью.                                                                                                   
    В  январе - сентябре 2011 года на ВМП направлено 8083 человек, пролечено 4272 человека (в федеральных медицинских учреждениях - 3847, в областных учреждениях здравоохранения – 425 человек), в том числе 573 ребенка.
   Несмотря на увеличение показателей обеспеченности населения ВМП в Ленинградской области потребность значительно выше, в настоящее время в листе ожидания на ВМП в Федеральные государственные медицинские учреждения стоит 1698 чел., из них 53 ребенка.
   В Кировском районе за 9 мес. 2011 года на ВМП направлено 172 человека, получили ВМП – 90чел,  на остальных заполнены листы ожидания.            
   В целях информационной поддержки опубликовано 98 статей в областных и муниципальных изданиях. Проведена 42 встреча с населением.
   В Кировском районе опубликовано 15 статей, 7 выступлений по радио и телевидению, проведено 18 встреч с общественностью.
  За 9 мес. 2011года расходы на финансирование проекта «Здоровье» в Ленинградской области составили 1201,547 млн. руб. (56,8% от плана).
  В Кировском районе софинансирование из муниципального бюджета в за 9 мес. составило – 336 тыс. руб.
   Основные проблемы в реализации проекта «Здоровье» по области:
   1. Основной проблемой в реализации проекта «Здоровье» является позднее поступление иммунобиологических и лекарственных препаратов для проведения иммунизации, обследования на ВИЧ, гепатиты В и С, проведение неонатального скрининга.

Проблемы по Кировскому  району:     
   1. Низкие показатели выполнения планового задания по дополнительной диспансеризации работающих граждан, что вызвано прежде всего отсутствием ответственности со стороны руководителей предприятий и низкой явкой на осмотры.
   2. Отсутствие в районе родильного дома.

   3.Кадровые проблемы: МУЗ « Кировская ЦРБ» требуются участковые терапевты, врачи скорой медицинской помощи, участковые врачи педиатры, врач хирург, акушеры гинекологи, врач- диетолог, врачи анестезиологи- реаниматологи, фельдшера скорой медицинской помощи, медицинские сестры.

   Предложения по улучшению качества оказания медицинской помощи в Кировском  районе.
   1.Использовать помощь администрации района для обеспечения выполнения планового задания по дополнительной диспансеризации работающих граждан.

   2.Реализация  мероприятий программы Модернизации здравоохранения в полном объеме.    
   3.Решение проблем кадровых (выполнение плана мероприятий по укомплектованию должностей врачебного и сестринского персонала).
   4.Улучшение доступности первичной и специализированной медицинской помощи жителям района;
   5.Проведение широкой информационно - просветительской работы (по вопросам диспансеризации населения, вакцинации, формирования здорового образа жизни и т.д.).